- 1、前列腺电切手术的后遗症有什么
- 2、男子做前列腺电切术后死亡,医生是否存在违规操作?
- 3、前列腺等离子电切手术后遗症
- 4、前列腺电切术后并发症原因及处理
- 5、男子做完列腺电切术14小时后死亡,医院是否需要为此负责?
本文提供以下多个参考答案,希望解决了你的疑问:
前列腺电切手术的后遗症有什么 (一)

最佳答案前列腺电切手术后可能出现的后遗症包括以下几点:
尿失禁:
可能出现短时间或长时间的尿失禁。原因可能包括手术后括约肌关闭不全、括约肌功能未完全恢复,或在手术过程中直接损伤括约肌。
血尿:
在手术后1个月内都可能有出血情况。严重时可能造成尿道内大量出血、膀胱血肿形成等。多见于手术后局部创面焦痂脱落导致出血,出现明显的肉眼血尿需立即就医。
睾丸炎或附睾炎:
前列腺电切手术后,射精管开口被破坏,可能出现尿液逆向返流。由此可引发继发性睾丸炎或附睾炎,通常在手术后2周左右容易出现。需要静脉输注抗菌素进行抗感染治疗。
逆向射精:前列腺电切手术后射精管开口方向发生变化,膀胱颈部的闭合压力下降。在射精过程中精液可以直接逆向射入膀胱,患者存在性高潮但没有精液流出。精液随着尿液一并排出。
男子做前列腺电切术后死亡,医生是否存在违规操作? (二)
最佳答案医生是应当没有什么违规操作的,从刘女士的诉说来看,应当是仪器的问题,刘女士说心脏除颤器也没有电,还说多参数监护仪测不出血压。刘女士的丈夫因为前列腺有问题来到了医院做手术,做完手术之后,医生告诉他们手术做的非常成功,并且丈夫也很清醒。但刘女士却发现,丈夫病床前的监护仪好像是坏的,因为血压一会儿有一会儿又没有,刘女士非常担心,询问了医院的护士,而护士则表示一会儿就好了。然而第二天凌晨的时候,刘女士的丈夫却开始出现不对劲,不管怎么叫他都没有反应。
刘女士马上叫来医生和护士,医生和护士也对刘女士的丈夫进行了抢救,但最终还是抢救无效死亡,而在抢救的过程中,刘女士发现他们所使用的除颤器没有电。对于丈夫的死亡刘女士非常伤心,并且她也认为丈夫的死亡是医院仪器的问题,想让医院对自己进行赔偿,并且追究他们的责任。而此事发生之后,医调委也介入了这件事,开始进行调解,医院方面也协调了各科室配合调解。刘女士和自己的丈夫生育有一个儿子,而丈夫已经57岁了,原本几年之后就应该颐养天年,却没想到突然出了这样的事情。
我觉得如果这名男子,病床上的监护器确实有问题的话,医生和护士应该给他换一张病床或者换一台监护器,不应该让男子将就用这个监护器。并且抢救病人时使用的除颤仪也应该定时充电,不要等到用的时候才发现没有充上电,这样会耽误抢救病人的时间,而对于那些病人来说,每分每秒都是非常宝贵的。这件事也提醒了我们,我们在选择一个医院做手术的时候,最好去实地看一下这家医院的病房仪器是不是完善的。
如果医院的监护器都有问题的话,那么我们还是不要选择在这家医院做手术了。作为医院,也应该定期检查一下医院的各种仪器是否出现了问题,如果出现问题要及时联系人检修或者更换。如果连仪器的正常都不能保证的话,那医院又有什么立场让病人相信他们的医术呢?药物,医术,仪器是最重要的三个地方,一个合格的医院应该保证最基本的这三点,没有药物,医生有再好的医术也没有用,而没有现代仪器的辅助,医生可能也会判断不出病人到底得了什么病。
前列腺等离子电切手术后遗症 (三)
最佳答案前列腺等离子电切手术后可能出现的后遗症包括以下几方面:
出血:
患者在术后应避免较大活动,以减少出血的风险。饮食上需注意避免辛辣食物,禁止饮酒,以防刺激伤口导致出血。
尿失禁:
随着手术技术的不断提高,远期尿失禁的出现率已经较低。近期尿失禁的患者可以通过一段时间的训练来改善症状。
排尿困难:
部分患者术后可能会遇到排尿困难的问题,需根据具体情况进行相应处理。
膀胱颈不适:
术后膀胱颈部位可能会出现不适感,这也是需要关注的后遗症之一。
性功能下降:
部分患者术后可能会遇到性功能下降的问题,这在国外患者中较为关注,而国内目前对此问题的关注相对较低。
后遗症并非每个患者都会出现,且其严重程度和出现频率因个体差异而异。因此,在进行前列腺等离子电切手术前,患者应充分了解手术风险和后遗症,并在医生的指导下做出决策。
前列腺电切术后并发症原因及处理 (四)
最佳答案前列腺术后并发症原因及处理
1、术后出血:(1)原发”出血:发生在术后即刻或病人送回病房数小时之内,是TURP手术常遇到的并发症之—,最主要的原因是术中止血不完善所致。ELLIK冲洗后组织排出后未进一步检查遗漏重新开放的小动脉。切开静脉丛后血凝块阻塞引流管导致膀胱和前列腺窝充盈造成更多出血。少数患者凝血功能障碍术后小出血不止加快冲洗计输血外,可以用维生素k,止血药物等。
(2)、继发性出血:多发生在术后1~4周内。原因有焦痂脱落、大便秘结、不适宜的活动、前列腺窝感染等。术后饮水过少,即可形成血块,排出困难,导致膀胱和前列腺窝不能良好收缩引起严重出血。ELLIK反复冲进血块放入三腔尿管在冲洗1-2天。并抗炎。近期反复出血常残留腺体较多,激发感染所致,必要时重新电切。切除残留腺体。
2、前列腺包膜穿孔与冲洗液外渗
(1)高压冲洗者:为防止冲洗液吸收过多,引起TUR综合征发生,应尽快结束手术。如大量冲洗液外渗,应及时行膀胱周围引流。
(2)低压冲洗者:手术可以继续进行,但必须保持膀胱穿刺引流管通畅。手术结束时,如渗出不明显,则不用处理;渗出严重者应作膀胱周围引流。
3、
经尿道电切综合征(TURS)
TURS:亦称稀释性低钠血症或水中毒,是一种病因复杂、病情凶险的并发症,如对此并发症早期症状认识不足,常可贻误治疗而导致病人死亡。
病因:最主要的原因是术中冲洗液被快速、大量吸收所致。高压冲洗时,冲洗液吸收量一般每分钟约10~30ml,平均吸收约600~1000ml,多者可达6000ml。
常见原因:
①前列腺周围静脉窦(丛)被切开;
②前列腺被膜穿孔;
③冲洗液压力过高,超过5.89kPa(60cmH2O);
④手术时间太长,如高压冲洗下超过90分钟;
⑤低渗冲洗液,如高压冲洗使用蒸馏水等。
病理生理:左心衰及肺水肿:血钠降低:血钠降低到一定水平时可影响神经冲动的传导、心肌的收缩力以及脑和腺体的分泌功能。据报道,当血钠降低到110mmol/L以下时,可能有50%的死亡率。
血浆渗透压降低:脑、肺和肾等多器官水肿以及血液稀释在血管内可引起溶血,结果产生大量的游离血红蛋白。
临床表现:TURS的各种临床表现通常在手术接近完毕到术后数小时内出现。
血压变化:血容量增加,早期血压升高、颈静脉怒张,持续时间一般为30分钟。
胸痛:血压(动脉压)升高20~25mmHg后出现,持续10分钟左右或当动脉压降低后自行缓解。其机理尚不清楚。
肺水肿、脑水肿:
肾脏功能受损:
血钠降低及血浆渗透压下降:血清钠下降
认识TURS的早期症状查电解质,了解血清钠水平,及时采取治疗措施,使病人转危为安是非常重要的!
治疗:静脉注射利尿剂,以促使大量水分排泄。低钠血症的治疗:
血钠>120mmol/L轻、中度低钠血症可以通过利尿来治疗;
血钠
男子做完列腺电切术14小时后死亡,医院是否需要为此负责? (五)
最佳答案男子做完列腺电切术14小时后死亡,医院需要为此负责。
医患问题时有发生,近日,有一名男子做完列腺电切术14小时后死亡,具体是怎么回事呢
覃先生因需做前列腺手术于1月19日在三亚市人民医院办理了住院手续就诊于泌尿外科,住院期间一切检查结果都正常且符合手术条件。在27日上午10点左右,覃先生进入手术室开始手术,下午1点30分从手术室出来后医生告诉我们,手术很成功。覃先生的妻子表示“覃先生转入病房后,他们也遵医嘱进行了一级护理,手术后他很清醒,能感到有管子压住,不舒服。有想吃东西、想喝水的想法,我们也遵从医嘱给他吃喝。但术后一旁的多参数监护仪,一直显示血压很高,高压170,低压110,血氧起伏非常大,让人心里感觉很不安,多次问护士、医生仪器是不是坏的,要不要换一下,而护士则答复可能是夹子没有夹紧手指,又重新夹了后,显示结果还是和之前一样,在提出质疑后,护士只是淡淡地说一会儿就好了。当刘女士再追问仪器显示多少才是正常的时候,护士也不说话就再没了下文了。
根据刘女士的说法,可以判断医护人员的职业道德有待提高,身为医护人员,不仅对仪器显示的异常数据不进行处理,并且在家属提出后不采取其他有效行动,这是没有职业道德的一种行为。
刘女士的丈夫在做完前列腺电切术9小时后还和儿子视频说话,14小时后死亡,;最让人无理解的是,医院多参数监护仪上贴的标签显示仪器竟过了保养期,上面还贴有“血压测不出”的故障标签,刘女士多次反映,医护人员竟说是正常的,然而几小时覃先生就死亡。目前医调委已介入调查此事。
刘女士表示,术后和家里人视频时候,覃先生的精神状态都很好。但到了28日凌晨1点56分的时候,覃先生脸色不太对,仪器也显示不正常,刘女士跑去叫了护士,护士才慢慢悠悠的走了进去,马上去叫了医生,医生进来后,看到他瞳孔已经放大了,快不行了,紧接着他们开始抢救。”从手术到死亡,14个小时的时间,覃先生做的是一级护理,主治医生都没有进来过病房询问过病人的情况。覃先生弟弟覃某军表示,在告知医护人员医院仪器可能坏了的情况下,他们还是没有采取任何措施。如此使用不正常的机子以及医护人员的敷衍,导致不能对哥哥及时采取有效救治措施导致身亡,对医护人员的责任我们将深究到底。
如果是因为使用不正常的医疗设备和医护人员的敷衍造成的覃先生的死亡,医院应该为此负责。
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