空肠弯曲杆菌食物中毒

空肠弯曲杆菌食物中毒

空肠弯曲杆菌食物中毒

空肠弯曲菌是一种革兰氏阴性弧菌，它不仅是人类细菌性肠炎的常见病原菌，还是一种重要的人畜共患病原体。这种细菌的宿主范围广泛，包括禽类、牛、羊、狗等多种动物，甚至可在健康人的肠道中作为正常寄居菌存在。然而，当人体摄入大量活菌或接触到由细菌产生的热敏型肠毒素时，就可能引发空肠弯曲菌食物中毒。本文将深入探讨空肠弯曲菌食物中毒的各个方面，包括其传播途径、临床症状、治疗方法和预防措施。

传播途径与感染机制

空肠弯曲菌主要通过粪口途径传播，人体在摄入被污染的食物或水后容易感染。受污染的生禽肉、生畜肉、生牛奶以及水果是主要的传染源。此外，接触感染动物或处于不卫生的环境也可能导致感染。空肠弯曲菌在水中可存活5周，在人或动物排出的粪便中可存活4周，这进一步增加了其传播的风险。夏季由于气温较高，有利于细菌繁殖，是空肠弯曲菌流行的高发季节。

临床症状与并发症

空肠弯曲菌食物中毒的临床表现以胃肠炎症状为主，包括突然腹痛、腹泻、发热、呕吐等。腹泻物一般为水样便或黏液便，重症病人可能出现血便，腹泻次数可达十余次，并伴有腐臭味。患者体温可达38～40℃，此外还可能出现头痛、倦怠等症状。对于婴幼儿等易感人群，空肠弯曲菌肠炎还可能继发乳糖酶缺乏症，加重腹泻症状。在少数情况下，空肠弯曲菌感染还可能引起更严重的并发症，如败血症、脑膜炎、关节炎、肾盂肾炎以及格林-巴利综合征等，这些并发症可能导致残疾甚至死亡。

治疗方法

空肠弯曲菌食物中毒的治疗主要采用抗生素治疗，常用药物包括红霉素、庆大霉素、四环霉素等。此外，对症治疗和支持治疗也非常重要，如给予发热、腹痛、腹泻患者卧床休息，半流食饮食，必要时给予补液等。对于婴幼儿患者，应使用去乳糖的奶粉喂养，以避免加重腹泻症状。对于重症患者或并发症患者，可能需要住院治疗。

预防措施

预防空肠弯曲菌食物中毒的关键在于加强食品安全和个人卫生。不要食用没有经过杀菌处理的乳品，避免喝生水和吃不洁瓜果、生冷蔬菜。食品应烧熟煮透后再食用，特别是在处理肉类食品时，要确保彻底加热以杀灭细菌。在处理生食和熟食时，要生熟分开，避免交叉污染。保持厨房清洁和个人卫生，接触动物后要及时洗手。此外，锻炼身体增强自身抵抗力也有助于预防空肠弯曲菌感染。

注意事项

在日常生活中，我们应高度重视食品安全和个人卫生，特别是在夏季等高发季节

吃海鲜腹泻是怎么回事 (一)

优质回答进食海鲜后腹泻的原因可能如下：

1、食物中毒：最常见的急性原因，如感染空肠弯曲菌，吃完海鲜后较快出现腹痛、腹泻、水样便，部分患者甚至出现恶心、呕吐等急性中毒表现。海鲜不新鲜或加工处理运输过程中受到污染，常见于空肠弯曲菌、大肠杆菌等致病菌，除可在海鲜上繁殖，还可产生毒素，毒素在生食或加热后若没有得到完全破坏，摄入后可引起腹泻、恶心、呕吐、发热等其它表现。

2、消化不良：蛋白质或油脂摄入过多后可出现消化不良，可引起消化不良性腹泻，患者肠胃排空后腹部不适症状可得到缓解。

食物中毒需要做哪些检查 (二)

优质回答查找食物中毒的病原菌通常需要从多个方面采集标本，如排泄物、呕吐物、粪便、剩余食物及用具等。食物中毒的细菌种类繁多，包括沙门氏菌、空肠弯曲菌、葡萄球菌、副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌、致病性大肠杆菌、变形杆菌、肉毒梭菌以及小肠结肠炎耶尔森菌。

粪便培养是确诊食物中毒的重要手段，但有时粪便培养可能检测不到致病菌。沙门菌是食物中毒的主要病原菌之一，主要通过从病人的粪便或呕吐物中分离出沙门菌来确诊。金黄色葡萄球菌引起的食物中毒，可通过检测食物或粪便中的肠毒素来进行诊断，即使被污染的食物经加热后葡萄球菌已被杀死，但肠毒素仍可存活，故肠毒素的检测可用动物试验或酶联免疫试验协助。

副溶血性弧菌引起的食物中毒主要是摄入被该菌污染的水产品和腌菜所致。细菌学检测是确诊的主要方法，但由于大多数病例第二天即转为阴性，仅有少数在2～4天内能检出阳性，因此对可疑病例应及时采集粪便培养，以免影响阳性检出率。

空肠弯曲菌引起的食物中毒是由于食入弯曲菌污染的肉类或牛奶所致，其确诊主要依据细菌学检测。小肠结肠炎耶尔森菌引起的食物中毒，则需要采集食物或粪便的标本进行细菌培养。

肉毒梭菌引起的食物中毒主要是由其产生的外毒素引起，通常应在现场采集可疑食物做细菌学检测或动物试验。婴儿的肉毒梭菌中毒，则主要是通过粪便内毒素的检测来确诊，粪便培养结果多为阴性。

食用不熟鸡肉当心病菌上身 ? (三)

优质回答食用未熟鸡肉可能引发由空肠弯曲杆菌引起的食物中毒，这种病菌广泛存在于自然界，存在于离、牛、猪、羊、狗等动物的肠道中。近年来，弯曲杆菌从不引人注目的动物病原菌转变为人类急性肠炎和食物中毒的重要致病菌，被列入食物中毒统计。

弯曲杆菌在家禽和家畜中污染较为普遍，美国有线广播公司报道，美国饲养的食用鸡中，70％至90％都带有弯曲杆菌。据我国前几年的调查，上海禽蛋加工厂的鸡带菌率为58％，杭州养鸡场的鸡带菌率高达93.7％。人若食用了没有煮熟的鸡肉就可受染。此外，牛、猪等家畜也能传播此菌。带菌奶牛的粪便或分泌物常可污染牛奶，而致人发病。

人一旦感染弯曲杆菌，一般在1-2天内可出现腹泻、腹痛、呕吐和发热等症状。轻型病例一般约经一周自愈，重症者需要正视治疗。国外报道的中毒症状较国内严重，约2/3患者发生40℃左右的高热，剧烈腹痛，有的甚至误诊为阑尾炎。有些病例出现如关节炎、胆囊炎、脑膜炎、心内膜炎、泌尿道感染等症状。严重病人可能会出现多发性神经炎，终致全身瘫痪而死亡。据《纽约时报》估计，美国每年至少有200-800万人因吃了没有煮熟的鸡肉而感染弯曲杆菌，并导致200-800人死亡。

近年来，由于让鸡服用一种专门对付弯曲杆菌的抗菌素后，越来越多的鸡体、甚至人体，产生了一种抗药性很强的弯曲杆菌，给治疗带来一定难度。

预防鸡肉引发弯曲杆菌感染的主要方法包括：鸡肉要烧熟煮透。烹调时鸡肉的中心温度要达到80℃，即切开中间是灰白色或无血色。涮食时肉切片要薄，火力要旺，时间要足。改变食嫩和生食习惯。如人们喜食的白斩（切）鸡，加工时仅把鸡放在沸水中烫熟，而中间部位往往尚未熟透。要改变这种烹调方法和食用习惯，尤其是生食习惯。防止交叉污染。加工、贮存和销售过程中接触和盛放生熟肉品的工具、用具和容器要分开，并经消毒后才能重复使用。餐饮业应严格按卫生规程操作，确保食用安全，杜绝中毒事故发生。

轻微食物中毒检查项目有哪些 (四)

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轻度食物中毒，要做血，尿，便常规检查，可疑食物做细菌，化学物质检查。

标本采集为查找病原菌，应根据实际情况从多方面采集标本：如排泄物、呕吐物、粪便、剩余食物、用具等。

临床上引起食物中毒的细菌很多，如沙门氏菌、空肠弯曲菌、葡萄球菌、副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌、致病性大肠杆菌、变形杆菌、肉毒梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。

粪便培养对临床确诊有重要意义，但有时粪便培养不定有致病菌存在。

沙门菌是引起食物中毒的主要病原菌之一，亦是最常见的食物中毒的原因，一般从病人的粪便或呕吐物中分离出沙门菌金黄色葡萄球菌引起的食物中毒：主要通过对食物或粪便中的肠毒素检测来进行诊断，因为被污染的食物经加热后葡萄球菌已被杀死。若培养则出现阴性结果，而肠毒素在加热的情况下并不被破坏，因此，肠毒素的检测可用动物试验或酶联免疫试验协助。

副溶血性弧菌引起的食物中毒：主要是摄入被副溶血性弧菌污染的水产品和腌菜所致，该菌引起的食物中毒主要靠细菌学检测确诊，但在粪便培养时，大多数病例第二天即转为阴性，仅有少数在2～4天内能检出阳性，因此，对可疑病例应及时采集粪便培养，以免影响阳性检出率。

空肠弯曲菌引起的食物中毒是由于食入弯曲菌污染的肉类或牛奶所致，该病的确诊主要依据细菌学检测。

小肠结肠炎耶尔森菌引起的食物中毒：采集食物或粪便的标本进行细菌培养。

肉毒梭菌引起的食物中毒：主要是由肉毒梭菌产生的外毒素所引起，通常应在现场采集可疑食物做细菌学检测或动物试验。

婴儿的肉毒梭菌中毒，则主要是通过粪便内毒素的检测来确诊，粪便培养结果多为阴性。

食物中毒比较常见，很多人问食物中毒怎么办

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