小孩是深圳户口,买了少儿医保去外地看病有报销吗? (一)

小孩是深圳户口,买了少儿医保去外地看病有报销吗?

可以。

《中华人民共和国社会保险法》对其有相应的规定:

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》相关法条:

第三十五条 累计缴费年限或者实际缴费年限不足的,应当按照市社会保险行政部门公布的上一年度社会平均工资和当年用人单位医疗保险缴费费率补缴后,享受退休人员医疗保险待遇。

个人账户用于支付在定点医药机构发生的医疗费用,以及在非定点医药机构发生的救治急危重病的医疗费用;符合规定条件的,还可以用于支付与健康有关的保险、健身等费用。

第三十六条 社会保险监督委员会应当加强对社会医疗保险基金的监督,发现社会医疗保险基金收支、管理和投资运营存在问题的,有权提出改正建议。

深圳少儿医保异地住院报销 (二)

深圳少儿医保异地住院报销的流程和注意事项如下:

一、报销流程

留存费用单据:

在异地选择的医院就医时,需将住院期间产生的所有费用单据(如发票、费用明细等)全部留存,以便后续报销。

填写申报表:

填报《基本医疗保险异地就医申报表》,并到选定的医院盖章确认医院等级。

盖章确认:

由当地医疗保险经办机构(即医院所在区的社保部门)盖章确认申报表的有效性。

单位盖章:

将盖章后的申报表交回所在单位,由单位再次盖章确认。

送交医保分中心:

将盖章完毕的申报表及相关费用单据送交单位所在区的医保分中心进行登记和审核。

二、所需材料

住院报销所需材料:住院费用总清单、住院病历复印件、出院证(均需盖鲜章,即非复印件)。

三、注意事项

时间限制:

当年产生的医疗费用需在第二年3月前送交区医保局进行报销,逾期将无法办理。

医院选择:

长期异地就医的,需按照流程选择并确认就医医院。

特殊疾病:

若患有特殊疾病,需经过申请审核,并从指定的医院中选择一家作为特殊疾病门诊就医医院。

及时咨询:

在报销过程中如有疑问或需要了解更多细节,建议及时咨询当地医保部门或所在单位的人事部门。

四、特别提醒异地就医报销的具体政策和流程可能因地区和时间的不同而有所变化,建议在实际操作前详细咨询当地医保部门或相关机构。

通过上文,我们已经深刻的认识了医保可以异地就医吗,并知道它的解决措施,以后遇到类似的问题,我们就不会惊慌失措了。如果你还需要更多的信息了解,可以看看云律目网的其他内容。