诺如病毒，这一名词或许在日常生活中并不常被提及，但它却是导致病毒感染性腹泻的重要病原体之一。它是一种杯状病毒，具有高度的传染性，能在人与人之间迅速传播。这种病毒的特点是存活时间长、耐热、耐化学物质，且易变异形成新的病毒株。因此，一旦爆发，往往难以迅速控制。了解诺如病毒，对于保护我们自身及家人的健康至关重要。
诺如病毒是什么？ (一)
答广东疾控中心近期发出提醒：每年9月至次年3月是诺如病毒感染的高发期，期间，学校等集体单位发生诺如病毒感染疫情的风险增加。那么，诺如病毒究竟是什么呢？
诺如病毒，又称诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是一种引发肠道感染的病毒。它是全球范围内引起急性胃肠炎散发病例和疫情的主要病原体。诺如病毒引发的感染性腹泻，除了霍乱、痢疾和伤寒之外，属于另一类常见的肠道感染疾病。
诺如病毒的特点包括：高度传染性、低感染剂量、较强的环境耐受性、快速变异、短暂的免疫保护以及全人群普遍易感。特别是儿童（尤其是5岁以下）、老年人、免疫缺陷者以及器官移植患者等群体，更易在社区、学校、托幼机构等集体单位中引起暴发流行。
诺如病毒生存能力很强，能在0至60℃的温度范围内存活，能在物体表面存活两周，在水中存活超过两个月。一般的酒精和免洗手消毒液对它无效，但较高浓度的含氯消毒剂可以灭活诺如病毒。
诺如病毒的传播途径多样，包括人传人、食源性传播和水源性传播等。感染诺如病毒后，通常在摄入病毒后12至48小时内出现症状，主要表现为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、寒战等，有时伴有发热、头痛、肌肉疼痛、乏力以及食欲减退。严重病例可能导致脱水。
对于诺如病毒感染，目前没有特效抗病毒药物，也没有预防性疫苗。治疗主要是对症治疗或支持疗法。感染后，应注重日常护理，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品和冷食，并注意保暖。预防脱水是关键，特别是对严重病例，应及时补液以防脱水、酸中毒和电解质紊乱。饮食上应调整，避免进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担。
若感染期间出现严重呕吐、持续腹痛、大便异常、发热不退或脱水症状，应及时就医。家庭生活中，应通过锻炼身体、注意个人卫生、避免生食和未煮熟的食物、减少公共场所暴露等措施预防感染。
诺如病毒的传染途径 (二)
答1. 消化道传播：通过食用被诺如病毒污染的食物或饮用被污染的水源，诺如病毒得以传播。
2. 接触传播：在日常生活中接触感染者的粪便、呕吐物或与感染者共同进餐等情况，会增加感染诺如病毒的风险。
3. 呼吸道传播：患者的呕吐物含有病毒，在通风不良的环境中呕吐后，病毒短时间内可能以气溶胶形式存在于空气中，他人通过吸入可能感染诺如病毒。
4. 诺如病毒的快速消除方法：
- 加热煮沸：一般需在100℃下煮15至30分钟，适用于耐热和耐湿的物品如餐具和织物。
- 使用含氯消毒剂：不同物品消毒时所需含氯消毒剂的浓度不同。对于地面、墙壁、门把手、水龙头、玩具等，一般使用1g/L浓度的含氯消毒剂，作用时间为30分钟。针对患者的呕吐物或吐泻物消毒，需要使用5至10g/L浓度的含氯消毒剂，作用时间同样为30分钟。若手部污染诺如病毒，可使用0.5%的碘伏擦拭，擦拭时间为3分钟。
5. 诺如病毒的潜伏期：诺如病毒的潜伏期通常为24至48小时，范围从10小时到72小时不等。潜伏期的长度与病毒感染量和个人免疫力水平有关。
6. 诺如病毒的存活时间：诺如病毒在体外存活时间可长达三周，具有极强的生存能力，难以被杀灭。该病毒能在0至60℃的温度下存活，能在pH2.7的环境中存活3小时，在4℃下能耐受20%乙醚18小时。此外，酒精和免冲洗洗手液对诺如病毒均无灭活效果。因此，预防措施至关重要，日常生活中应特别注意个人卫生。
诺如病毒可以存活多长时间 (三)
答可以存活几个小时甚至十几个小时。诺如病毒在空气中可以存活较长的时间，0~60度的环境中全部都可以存活，一般的情况下存活的时间大概是在三个小时左右。如果是比较合适的环境，还能够存活更长的时间。
诺如病毒的特点
变异比较快，感染剂量较低，环境抵抗力较强，排毒时间较长，感染后潜伏期较短，免疫保护时间较短，而且全人群普遍容易感染，传播的途径具有多样化。若如病毒本身就会具有着快速传播能力，具有着高度传染性，若如病毒发病的主要表现就是恶心呕吐，一般被称之为急性肠胃炎。这是全球急性胃肠炎的散发病例，相对而言负担比较重，而我国其他感染性腹泻中，从2013年开始也会逐渐的增加。
诺如病毒的传播途径
主要是通过人传人，资源传播，还有食物传播。人传人一般就是通过粪口传播，比如说粪便又或者是气溶胶，另外还可能会间接接触传播。食源性传播主要是通过食用一些已经被污染的食物，在污染的季节主要是出现在已经被感染的餐饮从业人员准备的食物中，也有可能是出现在其他的水污染或者排泄物中。一些生食的蔬菜水果或者是海产品类，容易会导致爆发，甚至还有可能会有桶装水传播。
诺如病毒的标准判断
一种是聚集性疫情，一种是爆发。在三天内同一个学校，养老院，医疗机构或者幼托机构连续出现5个的关联感染病毒，这就会被称之为聚集性。如果在7天的时间内，同一个地方已经出现20个的感染病例，这就被称之为爆发。一般在出现之后都会有呕吐的症状，平均的潜伏时间，估计是在24个小时到48个小时，平均的病程可能是12个小时到60个小时，当前在识别诺如病毒时，灵敏度估计也仅仅只有68%。
宝宝诺如病毒怎么治疗 预防宝宝患诺如病毒的方法 (四)
答宝宝诺如病毒怎么治疗？
最近，来势汹汹的诺如病毒把孩子们“坑”苦了，呕吐、腹泻、发烧一样儿没落下。上周末孬孬也出现了呕吐的症状，我专门做了一些功课，分享给大家，希望对大家有所帮助。
发病率高，传染性强，需要重视
对于诺如病毒，大家其实并不陌生。它一年四季均可流行，寒冷时节更易高发。
据报道，发达国家42%~90%的非细菌性腹泻暴发疫情病原体是诺如病毒；美国平均每年诺如病毒导致570~800人死亡，5.6~7.1万人住院， 40万人急诊，1.7~1.9百万人门诊，共1.9~2.1千万人患病。全球每年有超过1亿人因感染诺如病毒而发病，多数病情较轻，但也有少数婴幼儿、老人和免疫缺陷患者发展成重症，甚至死亡。被称为“胃肠道流感”。
诺如病毒感染病情轻，死亡率低，但发病率高，传染性强，需要重视。
诺如病毒基本常识
1、诺如病毒的感染全年均可发生，寒冷季节呈现高发。所有年龄段的人均有机会受感染，其中儿童、老年人属于易感人群。
2、诺如病毒可以在体外环境存活达三个星期之久，而只需吞咽极少量（十来个病毒)就可能感染，所以该病毒传染性很强。
传播途径包括—接触被病毒污染的食物、水；接触患者的呕吐物或粪便；接触受污染的物品；患者呕吐时产生的飞沫传播。
间接接触是长期被忽略的传染渠道，比如患者便后或呕吐后或患儿家长处理呕吐物或粪便后洗手不够彻底，则会污染门把手，水龙头，毛巾，衣物等，健康人接触过这些物品再手拿东西吃，或准备食物，就可能感染。
3、潜伏期通常为24至48小时，主要是胃肠道症状，呕吐、腹泻、腹痛，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见。此病是一种自限性疾病，无后遗症。呕吐、腹泻严重容易发生脱水、电解质紊乱等情况。
4、实验室**便常规多无异常，有些医院可做**诺如病毒检测。
5、病程一般为2-3天，但病毒排泄会延续2星期左右。
6、本病免疫期短暂，可反复感染。
诺如病毒的治疗
目前尚无特效的抗诺如病毒药物，出现呕吐、腹泻症状，化验**排除细菌感染（即使无法**诺如病毒），治疗主要是对症及支持。
1、呕吐：“少量多次”，无论是喝水、吃饭、还是喂药。如果宝宝呕吐剧烈，可以先暂停进食水1~2小时，然后慢慢少量喂水，一次10~20ML慢慢咽下，观察10~20分钟，没有呕吐，再少量多次喝水进食。有很多宝宝呕吐后会有口渴，或家长担心脱水，会让宝宝大量喝水，很快就又会呕出来。所以要强调少量多次进食水。
在医生指导下用止吐药。止吐药要在饭前吃，空腹吃，所以不要有“不吃饭怎么吃药”的担心。将止吐药喂进去后，最好在20~30分钟不要进食水，以防将药物呕出。若服用药物后三十分钟内大量呕吐，则需要再给予一次剂量。原则上服用止吐药2~3次后，再配合饮食治疗，呕吐都会明显减轻。
2、腹泻：益生菌是调节肠道菌群药物，蒙脱石散的作用是吸收**水分、吸附病毒毒素。服用益生菌和蒙脱石散这两类药物，需要间隔2小时左右，不能同时服用。在呕吐严重时，这些药物可以暂缓服用。
3、脱水：很多家长担心脱水问题，脱水首先要丢失过多，不进食水后才有可能发生，而不是单纯一两次呕吐、腹泻就会脱水。脱水表现为眼窝凹陷、哭时无泪，皮肤、口唇黏膜干燥，长时间无尿等。
口服补液盐用于预防、纠正脱水。要选择口服补液盐III，因为低渗，口感好，适用于呕吐、腹泻。口服补液盐II是针对腹泻设计，且渗透压高，需要稀释，口感不好，不推荐单纯用于呕吐脱水。如果宝宝拒绝口服补液盐，可以适当喝些运动饮料或白开水或稀释的果汁。如果宝宝出现明显脱水表现且无法口服补液，需要输液补充水分及电解质。
4、饮食：饮食清淡，让肚子休息休息。在呕吐当天到第二天最好只吃流食，粥、面条等，要等宝宝没有明显呕吐（先喝水尝试）后再开始进食，同样要少量多餐。可以做的比平时稍微咸一下，补充吐泻后丢失的盐分。尽量避免牛奶、豆浆，这类食物空腹不容易消化。不要吃鸡蛋、肉类、海鲜等油腻或不容易消化的食物。
诺如病毒的预防
由于诺如病毒存在较多的变异，目前还没有针对诺如病毒的疫苗。预防关键是注意个人卫生。
1、勤洗手：需勤于使用肥皂洗手（诺如病毒对于酒精类消毒剂有抵抗能力，因此酒精的效果不佳）。
2、彻底煮熟食物：超过摄氏80℃ 高温环境达30秒，诺如病毒便会死亡。
3、患者便后或呕吐后接触过的物品和台面，要用含氯漂白剂清洁。
4、患病儿童要隔离治疗，在家休息，直到症状消失3天后才能复课。
诺如病毒虽然来势汹汹，看上去很恐怖，但只要及时补充水分，避免宝宝发生脱水，很快就可以自愈。所以宝妈也不用太过担心了。
诺如病毒一般能活多久 (五)
答诺如病毒在体外可以存活长达三个星期，其生存能力极强，很难被杀灭。以下是关于诺如病毒存活能力的详细说明：
温度范围广：诺如病毒可存活在0～60℃的温度内，这意味着它在多种环境条件下都能保持活性。耐受极端环境：诺如病毒能耐受PH2.7的环境室温下3小时，以及20％乙醚4℃18小时，显示出其强大的环境适应能力。难以灭活：酒精和免冲洗洗手液对于诺如病毒都没有灭活效果，这增加了防控的难度。
因此，在预防诺如病毒感染时，需要特别注意个人卫生，采取多种措施来降低感染风险。
看完本文，相信你已经对诺如病毒存活条件和时间有所了解，并知道如何处理它了。如果之后再遇到类似的事情，不妨试试云律目网推荐的方法去处理。
